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糖尿病患者該如何吃主食?

來源:renweijiankang    發布時間:2019-10-25 21:57:06

科學吃主食,也可以穩血糖。


長期以來,吃多少主食一直讓糖尿病患者頗費心思,吃的太少身上沒勁,吃的多了又擔心血糖升高。那么,究竟應該如何對待吃主食這個問題呢?請這樣回答您的患者——


什么是主食?


主食指的是富含淀粉的谷薯類食物,谷類如大米、小米、玉米、面粉等;薯類如紅薯、土豆、山藥、蓮藕、芋頭、胡蘿卜等。




主食的成分主要是碳水化合物,經過腸道的消化吸收轉化為葡萄糖,再通過血液運送到全身各個臟器,為人體生命活動提供能量。碳水化合物是人體最重要的能量來源,人體每天所需的熱量60%是由碳水化合物提供的。



主食必須得吃


許多糖尿病患者認為主食富含碳水化合物,容易使血糖升高,所以盡量少吃甚至不吃主食,其實這是一種誤解。主食攝入不足,缺乏熱量來源,無法滿足全身代謝所需,機體必然要動用脂肪和蛋白質來提供能量。


脂肪分解會產生酮體,易導致“饑餓性酮癥”;蛋白質分解會引起消瘦、乏力、抵抗力下降,誘發各種感染。




此外,人在饑餓狀態下容易發生低血糖,而低血糖后又會產生反跳性高血糖,從而造成血糖大幅波動而使病情失去控制。還有些病人,雖然主食吃得很少,作為彌補,肉蛋及油脂的攝入增加,最終不但使總熱量明顯超標,而且導致血脂升高。因此,糖尿病人不能靠不吃主食來控制血糖,主食不僅要吃,而且不能吃得太少,每日主食不能少于150克這樣一個最低限度。



什么樣的主食能吃?


有些人認為糖尿病人不能吃米飯、饅頭,這種觀點是錯誤的,平常吃的米飯和面食糖尿病人同樣可以吃。由于粗雜糧富含膳食纖維及維生素,有助于延緩餐后血糖升高,因此,糖尿病人的主食最好是粗(糧)細(糧)搭配,不要光吃精白米面。


另外,一些高脂高油的主食應盡量少吃或不吃,如油條、月餅、麻花、蛋糕、粽子、年糕等。






主食應該吃多少?


糖尿病患者每天攝入的總熱量因人而異,應當根據身體胖瘦、勞動強度、血糖高低等具體情況而定。


原則上講,糖尿病患者的主食應占每天總熱量的55%~65%。總的原則是多動多吃,少動少吃,一般情況下每天200~300克(指食物的生重),特殊情況每天可到400克,其中,休息患者,每日200~250克;輕體力勞動者,每日250~300克;中等體力勞動者,每日300~350克;重體力勞動者,每日400克以上。



主食應該怎么吃?


對于輕型糖尿病患者,需保證一日三餐,早、中、晚按1/5、2/5、2/5分配熱量;對血糖較高、病情不穩定的患者,提倡少量多餐,從正餐中勻出一小部分食物作為加餐用,每天5~6餐,其好處是既可防止餐后高血糖,又可避免下餐前低血糖。


專家提醒:


糖尿病患者主食不僅要“吃”,而且還要“會吃”——


一是“少量多餐”,這樣有助于降低餐后血糖,減輕胰島負擔,保持血糖平穩;


二是“粗細糧搭配”,因為粗雜糧富含膳食纖維,消化吸收慢,餐后血糖升幅低;


三是“吃干不喝稀”,因為稀飯的升糖指數高,喝稀飯會使餐后血糖明顯升高;


四是吃糖分高的根莖類蔬菜(如土豆、山藥等),要相應減少主食。


作者|山東省濟南醫院糖尿病診療中心主任 王建華

來源|醫學界內分泌頻道


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